كشفت كلية طب قصر العيني، عن تفاصيل تشخيص أول حالة في مصر بمتلازمة VEXAS، والتي تم تشخيصها من فريق طبي كبير بعد ظهور أعراض متفرقة على الحالة المرضية، ومنها فقر الدم والطفح الجلدي وضعف السمع.
جاء ذلك خلال اجتماع الدكتور حسام صلاح، عميد كلية طب قصر العيني، مع الفريق الطبي الذي تولى تشخيص حالة متلازمة VEXAS، وشارك من الفريق الطبي، في الاجتماع الدكتور يسري عقل أستاذ أمراض الصدر، والدكتورة هالة فراويلة أستاذة
الباثولوجيا، والدكتورة هالة الجندي أستاذة الباطنة والمناعة، والدكتورة منى ربيع أستاذ الأمراض الجلدية وباثولوجي الجلد، والدكتور محمد سعيد أستاذ أمراض الصدر، والدكتورة مروة عامر أستاذ مساعد الأمراض الجلدية وعضو المجلس العالمي للصدفية.
وخلال الاجتماع، تناول الدكتور يسري عقل، أستاذ ورئيس قسم الأمراض الصدرية، رئيس الفريق الطبي المكتشف لحالة VEXAS، تطورات الحالة منذ ظهور الأعراض على المريض الذي يبلغ من العمر 72 عاما.
وأوضح أنّ المريض أُصيب في عام 2021 بفيروس كورونا المستجد وتلقى العلاج في المنزل، وظهرت أعراض إضافية عليه، مثل الحمى المتكررة، وفقر الدم، ونقص الصفائح الدموية، والطفح الجلدي، وضعف السمع، لافتا إلى أنّه جرى تشكيل فريق طبي متعدد التخصصات لإجراء الفحوصات والتحاليل اللازمة والوقوف على التشخيص الصحيح للحالة لبدء العلاج المناسب.
الفريق الطبي لتشخيص متلازمة VEXAS
وتابع البيان أنّ الفريق الطبي كان على رأسه الدكتورة هالة فراويلة، أستاذ الباثولوجيا الإكلينكية، التي أكدت أهمية تحليل عينة نخاع العظام أثناء تشخيص الحالة، موضحة أنّ وجود فراغات مميزة تُعرف بـVacuoles في الخلايا الخاصة بالحالة، أحد العلامات الرئيسية لتأكيد تشخيص متلازمة VEXAS بعد استبعاد الأمراض المشابهة.
كيف تم تشخيص متلازمة VEXAS؟
الدكتورة هالة الجندي، أستاذ أمراض الباطنة والمناعة، تحدّثت عن الأسباب التي تدعم تشخيص الحالة كمتلازمة VEXAS، موضحة أنّ الأعراض متعددة، ومنها الطفح الجلدي، والتهاب الرئة، واضطرابات الدم.
وأوضحت الدكتورة منى ربيع السعيد عبدالحليم، أستاذ الأمراض الجلدية وباثولوجيا الجلد، أنّ المريض عانى من 3 أشكال مختلفة من الطفح الجلدي بمناطق متفرقة من الجسم، وبعد فحص الأنسجة تبين وجود تكاثر غير طبيعي لخلايا الهيستيوسايتس مع تغييرات نسيجية نادرة مطابقة لمرض كيكوشي Kikuchi disease النادر جدا، وتم عمل دلالات مناعية لتأكيد التشخيص.
وأكملت الدكتورة مروة عامر أستاذ مساعد الأمراض الجلدية وعضو المجلس العالمي للصدفية، أنّ الحالة هي الثانية عالميا التي تظهر فيها أعراض جلدية مشابهة لمرض Kikuchi في مرض VEXAS.
فيما بيّنت الدكتورة نهال غباشي، مساعد أمراض الروماتيزم والمناعة، والطبيب القائم على ملاحظة المريض، الخطة العلاجية للمريض، موضحة أنّ الحالة الآن مستقرة، ويجري تقليل جرعات الكورتيزون تدريجيا للحد من الآثار الجانبية، والاستمرار في استخدام الأدوية المناعية للسيطرة على نشاط المرض، وأكدت أنّ المريض في تحسن مستمر وأنّ الأعراض الإكلينيكية بدأت في التراجع تدريجيا.
